儿童流感高发期，正确用药你做对了吗？

最近甲流高发，好多家长都留言说自家孩子中招了，一直反复发烧咳嗽，不知道怎么办才好。孩子得了流感,到底该如何选择药物呢？

适用儿童

奥司他韦

推荐用于2周龄及以上患者的治疗，1岁及1岁以上患者的预防。2024版《儿童流感诊疗及预防指南》推荐可用于全年龄段患者的治疗，3月龄及以上患者的预防，３月龄以下不推荐预防使用。

玛巴洛沙韦

推荐用于5岁及以上患者的治疗，尚未批准用于暴露后预防。2024版《儿童流感诊疗及预防指南》推荐可用于1岁及以上患者的治疗和预防。

温馨提示

小于5岁的儿童，可优先使用奥司他韦。如果不能耐受奥司他韦口服，可考虑在医疗机构许可和家长知情告知下超说明书使用单剂玛巴洛沙韦干混悬剂治疗1~4岁儿童流感；大于等于5岁的儿童，奥司他韦和玛巴洛沙韦同等推荐。其中，治疗乙型流感，可优先考虑选用玛巴洛沙韦治疗≥5岁儿童。

用药时机

奥司他韦

在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态36小时内）就应开始服用。

玛巴洛沙韦

在症状出现后48小时内服用。

温馨提示

对于无并发症、无流感重症高危因素、无需住院的儿童，不建议发病48小时后常规使用抗病毒药物治疗；对于因流感住院、有流感并发症、流感病情进展加重、重症流感、有流感重症并发症高风险因素的流感确诊儿童病例，即使发病超过48小时，仍然建议使用抗病毒药物治疗。

注意事项

奥司他韦

可与食物同服或分开服用。对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。

玛巴洛沙韦

应避免玛巴洛沙韦与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂（如钙、铁、镁、硒或锌）同时服用。

不良反应

奥司他韦

常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等，偶有谵妄、幻觉、意识模糊、行为异常、脑炎和自伤等神经精神不良反应。

玛巴洛沙韦

常见不良反应包括腹泻、呕吐。支气管炎、鼻窦炎等，上市后还有超敏反应、谵妄、皮疹等报道。