孕产妇需警惕！

基孔肯雅热风险攀升，防控迫在眉睫

夏季气温攀升、降雨量增多，蚊媒活动愈发活跃，蚊媒传染病的传播风险也显著增加。蚊媒传染病是指通过蚊子叮咬传播病原体的一类疾病，在我国需重点防范登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病、乙脑和疟疾等。今天我们重点聚焦伊蚊传播的基孔肯雅热。

1.什么是基孔肯雅热

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起、通过伊蚊（白纹伊蚊和埃及伊蚊）叮咬传播的蚊媒传染病。全球已有119个国家和地区报告本地传播，大规模暴发和零星病例主要集中在美洲、亚洲和非洲，近些年我国周边东南亚地区疫情持续活跃。

2.基孔肯雅热的典型症状

基孔肯雅热的潜伏期一般为1-12天，多为3-7天。患者会突然出现发热、皮疹和关节疼痛，具体表现如下：

发热：持续1-7天，常伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、恶心、呕吐等。儿童感染后可能出现高热（体温超过39℃），易引发惊厥，家长需密切监测体温变化。

皮疹：多出现在发病后第 2-5 天，半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜，数天后消退，可伴脱屑。婴幼儿皮疹可能更密集，且易因搔抓导致皮肤破损感染。

关节疼痛：主要累及手腕、踝趾等小关节，也可涉及膝、肩等大关节，腕关节受压时剧烈疼痛是本病的重要特征，通常1-3周缓解，部分病例可持续数月。

严重并发症：极少数患者可能出现出血、脑炎、脊髓炎等，甚至导致死亡。孕妇感染后可能增加早产、胎儿生长受限等风险，需高度警惕。

3.疾病如何传播？

基孔肯雅热由白纹伊蚊和埃及伊蚊传播。伊蚊白天活跃，尤其在日出前后1-2小时和日落前2-3小时叮咬频繁。其幼虫孳生于小型积水容器中，如瓶罐、废旧轮胎、花盆、儿童玩具（如积水的塑料滑梯、水枪）、婴儿车凹槽等，这些都是蚊虫繁殖的“温床”。

4.如何科学预防？

面对蚊媒传染病威胁，可通过以下措施降低感染风险，尤其需关注妇女儿童的特殊需求：

1.环境治理：伊蚊依赖小型积水繁殖，因此清除蚊虫孳生地是预防虫媒传染病的根本措施。我们需要定时清理家中容易积水的地方，如瓶罐、废旧轮胎、花盆、下水道、杂物堆等区域，不给蚊子提供繁殖的机会。

针对儿童：家长需特别检查儿童玩具（如积水的塑料积木、沙池边缘）、婴儿车底部、儿童浴盆残留水等，及时倾倒或加盖；户外玩耍时避开积水坑洼、杂草丛等蚊虫密集区。

2.个人防护：根据群体特点选择合适方式

通用原则：外出时穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露；裸露皮肤涂抹含避蚊胺、避蚊酯的驱蚊液；家中安装纱门纱窗，使用蚊帐。

儿童防护：穿宽松透气的长袖衣裤，避免过紧衣物摩擦皮肤；

选择儿童专用驱蚊剂（避蚊胺浓度建议≤10%），避开眼、口、手及皮肤破损处；婴幼儿优先使用物理防护，如婴儿蚊帐、防蚊罩，尽量减少户外活动时间，尤其避开伊蚊活跃时段。

妇女防护：

孕妇：优先选择物理防护（如蚊帐、纱门），如需使用驱蚊剂，选择避蚊酯成分（相对温和），避免高浓度避蚊胺；外出由家人陪同，减少独自在户外逗留。

哺乳期女性：使用驱蚊剂后洗手再接触婴儿，避免婴儿啃咬涂抹部位；喂奶前清洁乳房及手部，减少药剂残留接触。

3.关注流行区疫情：旅行防护细化

计划前往东南亚、非洲等基孔肯雅热流行区时：

家长需为儿童准备便携蚊帐、儿童驱蚊贴等，避免儿童在户外随意坐卧；

孕妇尽量避免前往疫情高发区，如必须出行，提前咨询医生，全程做好防护，归来后加强健康监测。

归国后14天内，需密切关注身体状况，儿童出现哭闹不止、拒食、发热等症状，孕妇出现腹痛、胎动异常等，需立即警惕。

4.及时就医：明确告知特殊情况

一旦出现发热、皮疹、关节痛等症状，立即就医并主动告知：

儿童家长需说明孩子的户外活动史、蚊虫叮咬情况，以及是否有高热惊厥等表现；

妇女（尤其是孕妇）需明确告知怀孕周数、哺乳期状态，帮助医生快速判断病情，避免误诊。

通过科学防护和针对性措施，可有效降低全家感染基孔肯雅热的风险，平安度过蚊虫活跃的夏季。

保健部（健康教育科）

公共卫生处