53岁怀上双胞胎，超高龄、慢性高血压并发子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期合并心律失常……医生最怕出现在孕妇身上的疾病，基本被张女士（化名）占全了。

自打怀孕起，张女士（化名）去过很多医院，几经辗转后，最终来到了无锡市妇幼保健院。在我院多科协作、共同努力下，她最终诞下一对龙凤胎，并且母婴平安。

已过天命之年，她却再次选择妊娠

已过天命之年的张女士（化名）因家中突发巨变，决定再次妊娠。她于2019年6月在辅助生殖技术的帮助下成功受孕，怀上了双胞胎。

怀孕的喜悦还没有持续多久，张女士（化名）作为超高龄产妇，妊娠所带来的各种生理改变以及不可预见的并发症，让她开启了一段异常艰难的十月怀胎之旅。

正如预测的那样，慢性高血压并发子痫前期、妊娠期糖尿病……各种孕期并发症接踵而至。 

组织多科会诊，进行疑难病例讨论

针对张女士（化名）超高龄与合并症多的特殊情况，无锡市产科首席专家许建娟、产科主任陈忠第一时间组织多轮、多科讨论，并制定了详细的治疗方案。在产科医护团队的精心照料监护下，张女士（化名）病情稳定，两个小胎儿在妈妈的子宫里努力生长着。

但随着胎儿越来越大，张女士（化名）身体负荷越来越重，继续妊娠风险很大，产科团队经过多次讨论，最终决定进行剖腹产手术。

1.10未雨绸缪，组织产科、内科、营养科、眼科、新生儿科、麻醉科、药学部等多科会诊，并听取外院专家建议，共同讨论终止妊娠时机以及围手术期监护。

1.13认真严谨，由于张女士（化名）高危评分较多，高龄、双胎等任何一项风险都非常大，为了保障产妇的生命安全，再次组织产科、麻醉科、内科等进行病重病例讨论，并加强监护措施。

1.15术前讨论，由于张女士（化名）病情复杂，且出现胎儿胎盘循环不良等情况，多科讨论决定进行剖宫产手术。考虑到手术难度大，手术团队详细讨论了手术方式及注意事项，并对可能出现的情况制定各项应对措施。

手术团队严阵以待，助力超高龄产妇顺利诞下龙凤胎

1月16日一大早，市妇幼院手术室内产科、麻醉科、新生儿科等各科室专家早已严阵以待。麻醉科准备抢救药物和设备，新生儿科做好新生儿心肺复苏抢救准备……一切都在紧张却有条不紊地进行着。大家训练有素，分工合作，迅速做好手术前的各项准备。

随着产科主任陈忠一声令下，手术正式开始。无影灯下，陈忠主任与丁坚主任、王丽佳医生配合默契，快速打开孕妇腹腔取出胎儿。“第一个是男孩，还有一个是女孩！”“哇！”在场所有医护人员发出了惊喜的叫喊声，共同恭喜这位超高龄的妈妈喜得龙凤胎，儿女双全。手术十分顺利，30分钟就圆满结束，男孩体重1490g，女孩体重1580g，母婴情况良好，术后各项指标正常。

在此，产科医生也提示超过35岁年龄的产妇，高龄产妇容易出现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等，胎儿畸形、胎儿先心病、死胎、早产的风险也显著增加；对于围绝经期妊娠的产妇风险更是极高。45岁以上妊娠需谨慎，要进行严格系统的评估，孕期要全程监控，定期做产检，将风险尽量控制到最低。